La New York Heart Association ha esbozado una clasificación del estado del paciente basada fundamentalmente en su estado subjetivo. Formula cuatro clases funcionales:
Clase I: pacientes con enfermedad cardíaca, sin limitación en la actividad física; la actividad habitual no provoca síntomas, como fatiga, palpitaciones, disnea o angina de pecho.
Clase II: pacientes con enfermedad cardíaca que presentan escasa limitación en la actividad física; no existe malestar en reposo pero la actividad habitual produce disnea, fatiga, palpitaciones o angina de pecho.
Clase III: pacientes con enfermedad cardíaca con marcada limitación en la actividad física; no hay molestias en reposo pero una actividad física menor que la habitual causa fatiga, palpitaciones, disnea o angina de pecho.
Clase IV: pacientes con enfermedad cardíaca que pueden presentar síntomas de insuficiencia cardíaca o angina de pecho en reposo que empeoran con cualquier esfuerzo físico.
